Trastornos específicos del aprendizaje

Es significativo comprender que todas las personas somos diversas y presentamos diferentes características al aprender; el aprendizaje se da de manera diferente en todas las personas. Esto lo percibimos los padres y madres que tenemos hijos o hijas con alguna situación de discapacidad, sin embargo, en circunstancias en las que sus hijos o hijas crecen con otros tipos de trastornos como los trastornos específicos del aprendizaje, se les es más difícil identificar ¿por qué a su hijo o hija se le dificulta tanto algunas asignaturas, leer, escribir, operaciones matemáticas básicas, entre otras más? La respuesta, existen muchos trastornos del aprendizaje que se lo impiden, que detectados en edades tempranas pueden ser tratados por personas especialistas, no para ser curados, sino para que se puede sobre llevar de manera adecuada a lo largo de la vida.

El término de trastorno especifico del aprendizaje engloba muchos trastornos, pero, tiene su definición y criterios para ser diagnosticado en una persona de cualquier edad, esto porque hay que recordar que muchas personas en edad adulta pasaron todas las etapas escolares sin ser diagnosticadas.

A su vez, recordando que, muchas personas por alguna razón han sido evaluadas y diagnosticadas en la adultez por personas especializadas. Lo que les ha mejorado la calidad de vida, ya que comprende porque le fue se le hizo tan difícil aprender algo en alguna asignatura, quitándose un etiqueta impuesta por los que le rodean, las cuales no me gusta mencionar, ¿por qué? Porque son etiquetas, que no respetan la diversidad y las características de las personas.

Algunos autores las nombran dificultades específicas de aprendizaje indicando que son “alteraciones intrínsecas que afectan la adquisición y uso de escucha, habla, lectura, escritura, razonamiento o habilidades matemáticas; son causadas por el funcionamiento cerebral” (Carballo, 2019, p. 67) aunque son intrínsecas de la persona o sea características propias, que se dan por su funcionamiento cerebral.

Me detengo en este punto y aclaro, que, al ser propias en la persona son parte de él o ella, son características que presenta y la hacen aprender de forma diferente y ahí es donde entran las adecuaciones curriculares o los apoyos en los ámbitos educativos las cuales le van a proporcionar calidad en el aprendizaje. Para los que no han leído la publicación, les invito a leerla, así comprenderán claramente esta parte.

Otro autor alude este término como dificultades del aprendizaje es Nicasio (1998) citado por Madriz-Bermúdez y Sibaja-Trejos (2013) indicando, que, “son un término genérico que se refiere a un grupo de heterogéneo de trastornos manifestados por dificultades significativas en adquisición y uso de la recepción, habla, lectura, escritura, razonamiento o habilidades matemáticas o de habilidades sociales” (p. 488). Es decir, son muchos los trastornos que conforman las dificultades del aprendizaje, y de igual forma afectan muchas en las áreas educativas y cotidianas. Lo cual, puede llegar a ser muy frustrante para la persona que no comprende el porqué de las dificultades y a su vez los que le rodean.  

Luego, de aclarar lo anterior es indispensable que no confundamos este tipo de trastorno con alguna situación de discapacidad en las áreas visual o auditiva, para Carballo (2019) “las dificultades especificas del aprendizaje no necesariamente tienen problemas sensoriales, pues su vista u oído podrían desempeñarse a la perfección” (p. 68) puede que una persona con situación de discapacidad presente alguno de los trastornos del aprendizaje, no obstante, este no debe ser atribuído a la discapcidad. Comprendiendo siempre, que, las evaluaciones para detectar algún trastorno debe de realizarse a profundidad cuando se observen indicios de barreras en lectura y escritura en las etapas educativas.

Más importante aún, erradicar uno de los mitos más antiguos, este niño o niña no quiere aprender, no le interesa, etiquetas impuestas por personas docente o familias por desconocimiento. El autor Carballo (2019) lo explica de la siguiente forma “durante mucho tiempo, docentes de todo el mundo consideraron que sus estudiantes bajo esta condición fallaban al leer y escribir por negligencia o rebeldía, sin imaginar que su proceso perceptivo se encontraba comprometido” (p. 68). Por lo que a muchas personas se les atribuyo una etiqueta con la que crecieron.

Es indispensable entender que muchas veces el niño o la niña quiere aprender, pero, además de presentar un trastorno especifico del aprendizaje se le es etiquetado, etiqueta que él o ella adopta, porque lo llega a creer que no le gusta aprender, entre otras.

De ahí la importancia que las personas no impongamos una etiqueta, ¿por qué? Porque muchas veces detrás del poco interés al aprendizaje o al realizar una actividad se encuentra un niño, niña, adolescente o persona adulta con miedo, porque no logra cumplir con las expectativas de las personas que lo rodean.   

Criterios diagnósticos del Trastorno específico del aprendizaje

Habiéndome desviado un poco del tema con esto último, en este apartado voy a colocar los criterios que emite la Asociación Americana de Psiquiatría (2014) tal cual, con el objetivo que no se me pase ningún dato:

Tabla 1

Criterios diagnósticos del trastorno específico del aprendizaje emitidos por la Asociación Americana de Psiquiatría

Criterios		Explicación del criterio
Criterio A	Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas, evidenciado por la presencia de al menos uno de los siguientes síntomas que han persistido por lo menos durante 6 meses, a pesar de intervenciones dirigidas a estas dificultades:  Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo (p. ej., lee palabras sueltas en voz alta incorrectamente o con lentitud y vacilación, con frecuencia adivina palabras, dificultad para expresar bien las palabras). Dificultad para comprender el significado de lo que lee (p. ej., puede leer un texto con precisión pero no comprende la oración, las relaciones, las inferencias o el sentido profundo de lo que lee). Dificultades ortográficas (p. ej., puede añadir, omitir o sustituir vocales o consonantes). Dificultades con la expresión escrita (p. ej., hace múltiples errores gramaticales o de puntuación en una oración; organiza mal el párrafo; la expresión escrita de ideas no es clara).  Dificultades para dominar el sentido numérico, los datos numéricos o el cálculo (p. ej., comprende mal los números, su magnitud y sus relaciones; cuenta con los dedos para sumar números de un solo dígito en lugar de recordar la operación matemática como hacen sus iguales; se pierde en el cálculo aritmético y puede intercambiar los procedimientos). Dificultades con el razonamiento matemático (p. ej., tiene gran dificultad para aplicar los conceptos, hechos u operaciones matemáticas para resolver problemas cuantitativos).
Criterio B	Las aptitudes académicas afectadas están sustancialmente y en grado cuantificable por debajo de lo esperado para la edad cronológica del individuo, e interfieren significativamente con el rendimiento académico o laboral, o con actividades de la vida cotidiana, que se confirman con medidas (pruebas) estandarizadas administradas individualmente y una evaluación clínica integral. En individuos de 17 y más años, la historia documentada de las dificultades del aprendizaje se puede sustituir por la evaluación estandarizada.
Criterio C	Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar pero pueden no manifestarse totalmente hasta que las demandas de las aptitudes académicas afectadas superan las capacidades limitadas del individuo (p. ej., en exámenes programados, la lectura o escritura de informes complejos y largos para una fecha límite inaplazable, tareas académicas excesivamente pesadas).
Criterio D	Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por discapacidades intelectuales, trastornos visuales o auditivos no corregidos, otros trastornos mentales o neurológicos, adversidad psicosocial, falta de dominio en el lenguaje de instrucción académica o directrices educativas inadecuadas.

Nota: Datos tomados de la Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5™ (2014)

Se debe añadir, que de igual forma al realizar una evaluación a la persona que muestra signos del presentar alguno de los trastornos específicos del aprendizaje, esta debe ser a profundidad considerando todos los entornos en los que se desenvuelve “basándose en una síntesis clínica de la historia del individuo (del desarrollo, médica, familiar, educativa), informes escolares y evaluación psicoeducativa” (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, p. 67) Es decir, una valoración integral que muestre que las dificultades se presentan en todos los entornos en los que él o ella realiza actividades, recordemos que, lectura, escritura, operaciones matemáticas son actividades cotidianas, por lo que la evaluación no debe realizarse únicamente en contextos escolares.

Por otro lado, otro punto a considerar es que se debe “Especificar todas las áreas académicas y subaptitudes alteradas. Cuando más de un área está alterada, cada una de ellas se codificará individualmente de acuerdo con los siguientes especificadores” (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, p. 67). ¿Qué significa esto?  Al observar el primer criterio diagnósticos se identifican signos que deben presentarse en las diferentes áreas para que se diagnostique a una persona. De igual forma no necesariamente se van a presentar en su totalidad, por lo que deben clasificarse de diferente manera o nombre dependiendo del área en la que se presente.

 Aunque la Asociación Americana de Psiquiatría, (2014) utiliza una codificación específica, se colocan solo los nombres, lo que explico mejor en la siguiente tabla:

Tabla 2

Clasificación según los signos presentes en la persona.

Áreas académicas y subaptitudes alteradas	Signos presentes
Con dificultades en la lectura: Nota: La dislexia es un término alternativo utilizado para referirse a un patrón de dificultades del aprendizaje que se caracteriza por problemas con el reconocimiento de palabras en forma precisa o fluida, deletrear mal y poca capacidad ortográfica. Si se utiliza dislexia para especificar este patrón particular de dificultades, también es importante especificar cualquier dificultad adicional presente, como dificultades de comprensión de la lectura o del razonamiento matemático.	Precisión en la lectura de palabras  Velocidad o fluidez de la lectura Comprensión de la lectura
Con dificultad en la expresión escrita:	Corrección ortográfica Corrección gramatical y de la puntuación Claridad u organización de la expresión escrita
Con dificultad matemática: Discalculia es un término alternativo utilizado para referirse a un patrón de dificultades que se caracteriza por problemas de procesamiento de la información numérica, aprendizaje de operaciones aritméticas y cálculo correcto o fluido. Si se utiliza discalculia para especificar este patrón particular de dificultades matemáticas, también es importante especificar cualquier dificultad adicional presente, como dificultades del razonamiento matemático o del razonamiento correcto de las palabras.	Sentido de los números  Memorización de operaciones aritméticas  Cálculo correcto o fluido  Razonamiento matemático correcto

Nota: Datos tomados de la Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5™ (2014)

 Al igual que algunos otros trastornos este puede presentarse junto con otros, como trastorno por déficit de atención e hiperactividad, trastorno del espectro autista, entre otros. Por lo que no debe descartarse por la posibilidad de que la persona evaluada presente diferentes trastornos.

Por otro lado, también esta entidad indica que, dependiendo de la cantidad de signos o aptitudes presentes, se puede clasificar en leve, moderado o grave. Aspecto que no quiero dejar de lado, debido a que de eso dependerá el nivel de apoyos que debe recibir la persona para mejora las aptitudes en las que se le presentan dificultades. Les adjunto la tabla con la que se podrán identificar los niveles según Asociación Americana de Psiquiatría (2014):

Tabla 3

Gravedad actual que puede presentar la persona con trastorno especifico del aprendizaje

Nivel	Especificaciones por nivel.
Leve	Algunas dificultades con las aptitudes de aprendizaje en una o dos áreas académicas, pero suficientemente leves para que el individuo pueda compensarlas o funcionar bien cuando recibe una adaptación adecuada o servicios de ayuda, especialmente durante la edad escolar.
Moderado	Dificultades notables con las aptitudes de aprendizaje en una o más áreas académicas, de manera que el individuo tiene pocas probabilidades de llegar a ser competente sin algunos períodos de enseñanza intensiva y especializada durante la edad escolar. Se puede necesitar alguna adaptación o servicios de ayuda al menos durante una parte del horario en la escuela, en el lugar de trabajo o en casa para realizar las actividades de forma correcta y eficaz.
Grave	Dificultades graves en las aptitudes de aprendizaje que afectan varias áreas académicas, de manera que el individuo tiene pocas probabilidades de aprender esas aptitudes sin enseñanza constante e intensiva individualizada y especializada durante la mayor parte de los años escolares. Incluso con diversos métodos de adaptación y servicios adecuados en casa, en la escuela o en el lugar de trabajo, el individuo puede no ser capaz de realizar con eficacia todas las actividades.

 Nota: Datos tomados de la Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5™ (2014)

Después de colocar esta tabla, voy a enfatizar que todos los trastornos, ya sea los específicos del aprendizaje, del espectro autista, por déficit de atención, entre otros, se presentan de diferente forma en las personas, con una gran variedad de características, de igual forma, evolucionan distinto a lo lago de los años, a tal punto que aunque en etapas tempranas no recibieran un apoyo pudieron evolucionar satisfactoriamente. Por lo que es importante que lo que esta organización llama niveles de gravedad, debe tomarse como un punto de partida para apoyar a al niño, niña o adolescente en el proceso educativo académico, lo cual le va a proporcionar beneficios para toda la vida en todos los contextos en los que se desenvuelve.    

También, debo especificar que lo mejor siempre va a ser el diagnóstico temprano por medio de evaluaciones pedagógicas, con lo que se va a lograr que el niño o la niña reciba los apoyos a temprana edad consiguiendo una evolución favorable, no es que no va a existir el trastorno en la adultez, sino que las manifestaciones de este van a ser menores.

Asimismo, se le deben brindar estrategias adecuadas a las personas estudiantes que puedan aprender y aplicar, haciéndolos participes y contribuyendo al autoconocimiento de los apoyos que requieren para desempeñarse adecuadamente, se los ejemplifico mi hijo lee muy rápido, sin embargo, tiende a cambiar palabras, por lo que mi indicación es recuerde debe leer un poco más lento, así lee las palabras correctamente. Mi objetivo, que él llegue a interiorizar que debe leer más lento, es una estrategia para que lea correctamente, tampoco muy despacio, solo a la velocidad que no cambien las palabras.

Un apoyo importe que se debe proponer es el que se le enseñe en la niñez  a superar las barreras educativas y cotidianas, una adecuación o apoyo no se plantean y se aplican, pensando que es la solución. Parte importante es que la persona se conozca y comprenda las barreras que se le presentan, más significativo aún que aprenda a subsanarlas por sí misma, ¿cómo? proporcionándole herramientas para toda su vida por medio de estratégias.       

Recuerden, la finalidad de Menteducablog es que las personas conozcan sobre las distintas barreras o dificultades que se pueden presentar a sus hijos o hijas en los diferentes contextos, así podrán apoyarlos adecuadamente, lo que se logra proporcionado conocimiento sobre los trastornos que les pueden afectar en el rendimiento académico. 

Lista de Referencias

 Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5 ª ed.). Recuperado de https://www.researchgate.net/publication/283296361_DSM-5_Diagnostic_and_Statistical_Manual_of_Mental_Disorders

 

Carballo, R. (2019). Diversidad funcional y aprendizaje en el contexto educativo costarricense. San José, Costa Rica: EDUNED.

 

Madriz-Bermúdez, L y Sibaja-Trejos, Z. (2013). Comunicación y lenguaje. Un camino de oportunidades en los entornos educativos inclusivos. San José, Costa Rica: EDUNED.